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口腔醫學專業知識考試資料網:修復體齦邊緣外形的選擇應用

2020-09-03 14:03:18| 來源:浙江中公教育 點擊量: 116

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在口腔執業(助理)醫師考試中,修復體齦邊緣的內容是口腔修復學考查的重點,更是考查的難點,關于修復體齦邊緣的重要考點,中公教育的醫療專家講師為大家進行了匯總,希望能幫助大家更好的掌握。

(一)邊緣形態適應癥

1.刃狀邊緣:采用刃狀邊緣的修復體牙體組織磨除量少,但修復體邊緣的位置不易確定,邊緣薄,其蠟型易變形,修復體邊緣強度不足,只能用強度高的金屬材料制作。一般用于傾斜牙的傾斜面,如下頜磨牙近中傾斜面或舌面。年輕恒牙有時也用于刃狀邊緣以免傷及牙髓。對操作空間受限的部位也可采用刃狀邊緣,如上頜磨牙遠中鄰面。

2.斜面邊緣:一般為45°斜面。當齲、楔狀缺損或以前的修復體已經形成了頸部斜面時,修復體可選用斜面邊緣,優點是能消除無基釉。斜面只能用于強度高、邊緣性能良好的金屬邊緣。

3.凹槽邊緣:修復體邊緣有一定厚度,能保證邊緣的精確性。牙體預備時。臨床上常用于鑄造金屬全冠部分冠以及烤瓷熔附金屬冠的舌側金屬邊緣。

深凹槽邊緣:增加凹槽邊緣的寬度。修復體邊緣具有足夠的厚度,準確清晰。深凹槽邊緣是臨床上常用的一種設計,可用于烤瓷熔附金屬冠的唇面邊緣及全瓷冠的邊緣。

4.肩臺邊緣:一般為90°直角肩臺,寬1mm,邊緣位置明確,能為陶瓷提供足夠的空間,滿足強度及美觀要求。常用于烤瓷熔附金屬冠唇側邊緣及全瓷冠邊緣。

帶斜坡肩臺邊緣:斜坡與深凹槽及肩臺邊緣聯合使用,形成冠周金屬領圈,增加邊緣密合度,保護邊緣薄弱的牙體組織。斜面能消除無基釉,但同時也減少了肩臺的厚度,致使頸部美觀性受到影響。

(二)邊緣形態的優缺點及適應癥小結

形態 優點 缺點 適應癥
刃狀 保存牙體組織多 邊緣位置難以確定 偶爾用于傾斜牙
斜面 防止產生無基釉 限于金屬材料 上頜部分冠的唇頰面
凹槽 邊緣清晰,厚度合適,容易控制掌握 可能形成無基釉邊緣 鑄造金屬修復體金瓷冠舌腭面
深凹槽 邊緣清晰,強度較好 可能形成無基釉 金瓷冠唇頰面、全瓷冠
肩臺 邊緣強度好 磨牙多 金瓷冠唇頰面、全瓷冠
帶斜坡肩臺 有足夠的厚度,并消除無基釉 磨牙多且向根端延伸 后牙金瓷冠頰面,位于齦上

(三)邊緣選擇的考查形式總結

錘造冠——————刃狀邊緣

鑄造金屬全冠———凹形邊緣

金瓷冠舌側————凹形邊緣

金瓷冠唇側————肩臺邊緣

塑料全冠—————肩臺邊緣

全瓷冠——————肩臺邊緣

 

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